Сахарный диабет как фактор риска прогрессирования и неблагоприятного прогноза COVID-19

Введение: Определить, является ли сахарный диабет фактором риска, влияющим на прогрессирование и прогноз новой коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19).

Методы: В исследование включили 174 последовательных пациента с подтверждённым COVID-19. Собирали и анализировали демографические данные, сведения о сопутствующих заболеваниях, симптомы и признаки заболевания, результаты лабораторных исследований, компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки, а также данные о проводимом лечении.

Результаты: У пациентов с COVID-19 и сахарным диабетом без других сопутствующих заболеваний (n = 24) выявлялся более высокий риск тяжёлой пневмонии, высвобождения ферментов, связанных с повреждением тканей, чрезмерной неконтролируемой воспалительной реакции и состояния гиперкоагуляции, обусловленных нарушением обмена глюкозы. Кроме того, по сравнению с пациентами без сахарного диабета у больных диабетом были значительно выше сывороточные концентрации маркеров воспаления, включая интерлейкин-6 (ИЛ-6), С-реактивный белок и ферритин, а также показатель коагуляции — D-димер (P < .01). Это указывает на то, что пациенты с сахарным диабетом более подвержены развитию воспалительного шторма, который в конечном счёте приводит к быстрому ухудшению состояния при COVID-19.

Выводы: Полученные данные подтверждают, что сахарный диабет следует рассматривать как фактор риска быстрого прогрессирования COVID-19 и неблагоприятного прогноза. Пациентам с сахарным диабетом необходимо уделять более пристальное внимание из-за риска стремительного ухудшения состояния.