Клинические последствия и значение для общественного здравоохранения заболеваний пародонта и системных заболеваний: обзор

Тяжёлый пародонтит характеризуется выраженной утратой аппарата прикрепления зуба. Это шестое по распространённости заболевание человека; по оценкам, оно поражает 11,2% взрослого населения мира и представляет собой значимое бремя для системы здравоохранения, общества и экономики. Начиная с 1990-х годов многочисленные эпидемиологические, экспериментальные и интервенционные исследования показали, что пародонтит может влиять и на системное здоровье; при этом выявлена его независимая связь с большинством хронических неинфекционных заболеваний. Доказательства этих ассоциаций, главным образом касавшиеся сахарного диабета, осложнений беременности и сердечно-сосудистых заболеваний, были подробно рассмотрены в 2012 году на международной согласительной конференции. Однако за последние 5 лет достигнут значительный прогресс не только в понимании этиопатогенеза пародонтита и накоплении доказательств независимых ассоциаций пародонтита с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и в изучении его связи с другими системными заболеваниями, включая метаболические заболевания и ожирение, ревматоидный артрит, некоторые виды рака, заболевания органов дыхания и когнитивные расстройства, включая болезнь Альцгеймера. В этом обзоре обобщены научные достижения и имеющиеся данные о значимости и клинической важности ассоциаций между пародонтитом и многочисленными системными заболеваниями.