Цитокиновый шторм при COVID-19: обзор роли системы хемокинов и их рецепторов

В 2019–2020 годах новый коронавирус SARS-CoV-2 был идентифицирован как возбудитель тяжелого острого респираторного заболевания COVID-19, вызвавшего пандемию во всем мире. Патогенез этого заболевания по-прежнему связан со множеством нерешенных вопросов, особенно с причинами крайне различного клинического течения — от бессимптомных форм до тяжелых проявлений, включая острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). SARS-CoV-2 имеет филогенетическое сходство как с SARS-CoV, так и с MERS-CoV; некоторые клинические признаки COVID-19 и ранее выявленных инфекций, вызванных бетакоронавирусами, также совпадают. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что так называемый «цитокиновый шторм» — неконтролируемая избыточная продукция растворимых медиаторов воспаления, поддерживающая аномальную системную воспалительную реакцию, — является одной из основных причин развития ОРДС. Хемокины представляют собой низкомолекулярные белки с выраженной хемоаттрактантной активностью, участвующие в привлечении иммунных клеток в очаг воспаления. Цель настоящего обзора — представить современные данные о роли системы хемокинов и их рецепторов в цитокиновом шторме, связанном с инфекцией SARS-CoV-2. Будут рассмотрены фундаментальные и клинические данные, полученные в ходе предыдущих эпидемий SARS и MERS, а также доступные сведения о COVID-19.