Бактериальная связь между полостью рта и заболеваниями кишечника

Более 100 триллионов симбиотических микроорганизмов постоянно заселяют организм человека, включая полость рта, кожу и желудочно-кишечный тракт. В полости рта обитает одно из наиболее разнообразных и многочисленных микробных сообществ организма — уступающее по этим параметрам лишь микробиоте желудочно-кишечного тракта; оно включает более 770 видов бактерий. Развитие технологий секвенирования позволяет точно охарактеризовать микробный ландшафт организма. Различия в условиях окружающей среды и функциональных характеристиках обусловливают значительные различия в составе резидентной микробиоты полости рта и кишечника и приводят к формированию уникальных микробных экосистем в этих двух участках слизистых оболочек. Однако очевидно, что при патогенезе заболеваний между этими участками может существовать микробная связь. Накопленные данные свидетельствуют о том, что бактерии, постоянно обитающие в полости рта, могут попадать в желудочно-кишечный тракт гематогенным и энтеральным путями. Распространение микроорганизмов полости рта в кишечник может усугублять различные заболевания желудочно-кишечного тракта, включая синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак. Однако точная роль микроорганизмов полости рта в органах за пределами ротовой полости, включая кишечник, остаётся неясной. В настоящем обзоре рассмотрены последние данные о распространении бактерий полости рта в желудочно-кишечный тракт и их возможном вкладе в патогенез заболеваний желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то что механизмы эктопической колонизации кишечника бактериями полости рта изучены недостаточно, также обсуждаются потенциальные факторы, обеспечивающие колонизацию кишечника этими бактериями.