Окклюзия центральной вены сетчатки у молодых пациентов: клинические характеристики и прогностические факторы

Цель: Изучить клинические характеристики и прогностические факторы у молодых пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки (ОЦВС).

Методы: В ретроспективное когортное исследование включили пациентов с ОЦВС, ранее не получавших лечения. Изучили медицинскую документацию: демографические данные, предрасполагающие факторы, характеристики поражения глаза и лечение. Показатели сравнили в зависимости от возраста на момент развития ОЦВС.

Результаты: В исследование включили 263 пациента, 69 из них были молодого возраста. У молодых пациентов чаще выявлялись нетрадиционные факторы риска, в том числе физический или психологический стресс (P = 0,032) и гематологические нарушения (P = 0,003). Исходная и итоговая острота зрения у них была выше (для обоих показателей P < 0,001), а интравитреальные инъекции во время наблюдения проводились реже (47,8 против 68,6%; P < 0,001). Парацентральная острая средняя макулопатия также встречалась чаще у молодых пациентов (28,1 против 4,7%; P < 0,001). Факторами риска неблагоприятного исхода по зрению у молодых пациентов с ОЦВС были больший возраст (отношение шансов 1,165; P = 0,028), мужской пол (отношение шансов 7,074; P = 0,034), сопутствующее заболевание почек (отношение шансов 7,845; P = 0,050) и низкая исходная острота зрения (отношение шансов 16,069; P = 0,002).

Выводы: У молодых пациентов с ОЦВС заболевание протекало легче, требовало менее интенсивного лечения и чаще было связано с нетрадиционными факторами риска, чем у пациентов старшего возраста.