Безопасность непосредственного восстановления поли-L-молочной кислоты для биостимуляции кожи лица

Поли-L-молочная кислота выпускается в виде лиофилизированного препарата по 150 мг во флаконе; согласно консенсусу, препарат рекомендуется восстанавливать стерильной водой для инъекций (SWFI) или бактериостатической водой при комнатной температуре в течение не менее 24 ч (J Drugs Dermatol; 2014;13:s44). Однако столь длительное восстановление требует от врачей значительных затрат времени и средств. Целью исследования была оценка безопасности непосредственного восстановления PLLA перед проведением биостимуляции кожи лица. В проспективное клиническое исследование включили 26 латиноамериканских пациенток в возрасте от 27 до 80 лет с дряблостью кожи лица, которым проводили лечение с непосредственным восстановлением PLLA. За один сеанс вводили содержимое одного флакона PLLA, общий объём разведения составлял 12 мл. До и после лечения всем пациенткам выполняли фотосъёмку с использованием программы анализа изображений Vectra 3D (Canfield). Период наблюдения составил 90 дней. Всего выполнено 58 процедур введения PLLA; средний возраст пациенток — 52,62 ± 13,46 года. Боль отмечена после 17 инъекций (29,31%), экхимозы — после 6 (10,34%). У 2 пациенток (3,44%) сформировался узелок. Ни у одной пациентки не наблюдалось выраженных кровоподтёков, отёка или образования папул. Хотя, согласно данным литературы, более длительное восстановление препарата (до 48 ч) может снижать риск образования узелков (Aesthet Surg J; 2011;31:95), наше исследование продемонстрировало безопасность инъекций после непосредственного восстановления и очень низкую частоту нежелательных явлений. Непосредственное восстановление PLLA является существенным преимуществом для врачей: оно упрощает и ускоряет проведение инъекций и уменьшает потери препарата.