Неонатальные инфекции, вызванные микоплазмами и уреаплазмами

Микоплазмы могут быть представителями нормальной микрофлоры или условно-патогенными возбудителями инфекций мочеполовых путей. Их часто выявляют в околоплодных водах, плаценте, тканях плода и новорождённого или крови матерей, родивших преждевременно, и их недоношенных детей. Хотя наличие микоплазм связывают с неблагоприятными исходами для матери и плода, такими как преждевременные роды и хориоамнионит у матери, неясно, приводит ли вертикальная передача инфекции новорождённому к колонизации или активной инфекции и воспалению. Кроме того, выявление микоплазм в крови, спинномозговой жидкости или тканях новорождённых связывают с повышенным риском сопутствующих заболеваний, в особенности бронхолёгочной дисплазии (БЛД), однако результаты неоднозначны. Антибиотикотерапия матери или новорождённого позволяет элиминировать уреаплазмы, но неясно, снижает ли она частоту основных осложнений у недоношенных детей, например БЛД. В статье обобщены данные исследований на животных и клинических исследований об осложнениях, связанных с уреаплазмами, и стратегиях лечения. [Pediatr Ann. 2020;49(7):e305-e312.]