Связь розацеа с сердечно-сосудистыми заболеваниями и связанными с ними факторами риска: систематический обзор и метаанализ

Введение: Розацеа — распространённое воспалительное заболевание кожи. В нескольких исследованиях, но не во всех, сообщалось о высокой распространённости сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с розацеа. Цель исследования — оценить связь розацеа с ССЗ и связанными с ними факторами риска.

Методы: Проведён поиск литературы в базах PubMed, Embase и Web of Science с момента их создания по 21 декабря 2019 года. Два рецензента независимо отбирали статьи, извлекали данные и проводили анализ в соответствии с рекомендациями PRISMA. Для оценки исходов рассчитывали отношения шансов (ОШ) или стандартизованные разности средних (SMD) и 95% доверительные интервалы (ДИ). Качество включённых исследований оценивали по шкале Ньюкасла—Оттавы (NOS).

Результаты: В итоговый метаанализ вошли десять исследований. Объединённый анализ не выявил связи между распространённостью розацеа и частотой ССЗ (ОШ 0,97; 95% ДИ 0,86–1,10). Розацеа была статистически значимо связана с несколькими факторами риска ССЗ (ОШ 1,17; 95% ДИ 1,05–1,31), включая артериальную гипертензию (ОШ 1,17; 95% ДИ 1,02–1,35), дислипидемию (ОШ 1,34; 95% ДИ 1,00–1,79) и метаболический синдром (ОШ 1,72; 95% ДИ 1,09–2,72). Связи розацеа с сахарным диабетом не выявлено (ОШ 0,98; 95% ДИ 0,82–1,16). Среди биологических показателей обнаружена статистически значимая связь розацеа с общим холестерином (SMD 0,40; 95% ДИ от −0,00 до 0,81; p < 0,05), холестерином липопротеинов низкой плотности (SMD 0,28; 95% ДИ 0,01–0,56; p < 0,05) и С-реактивным белком (СРБ) (SMD 0,25; 95% ДИ 0,10–0,41; p < 0,05). Связи розацеа с холестерином липопротеинов высокой плотности (SMD 0,00; 95% ДИ от −0,18 до 0,18; p = 0,968) или триглицеридами (SMD 0,10; 95% ДИ от −0,04 до 0,24; p = 0,171) не выявлено.

Выводы: Хотя статистически значимой связи между розацеа и ССЗ не обнаружено, розацеа была связана с несколькими факторами риска ССЗ. Пациентам с розацеа следует уделять больше внимания выявляемым факторам сердечно-сосудистого риска, особенно связанным с воспалительными и метаболическими нарушениями.