Естественная история, патобиология и клинические проявления инфекции SARS-CoV-2

Острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), является этиологическим агентом коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). SARS-CoV-2 — это одноцепочечный РНК-вирус с положительной полярностью, проявляющий тропность к эпителиальным клеткам и дыхательной системе. Как и его предшественник, SARS-CoV, COVID-19 может приводить к жизнеугрожающему заболеванию. В связи с широким географическим распространением, затрагивающим чрезвычайно высокую долю населения мира, Всемирная организация здравоохранения определила его как глобальную пандемию общественного здравоохранения. Известно, что инфекция легко передаётся от человека к человеку. Это происходит через капли жидкости при кашле и чихании, при контакте рук со ртом и глазами, а также через загрязнённые твёрдые поверхности. Тесный контакт между людьми ускоряет распространение SARS-CoV-2. COVID-19 — системное заболевание, которое может выходить за пределы лёгких за счёт гематогенной диссеминации и поражать многие органы. К ним относятся почки, печень, мышцы, нервная система и селезёнка. Основной причиной смертности при инфекции SARS-CoV-2 является острый респираторный дистресс-синдром, запускаемый инфицированием эпителия и активацией альвеолярных макрофагов в лёгких. Ранним клеточным путём проникновения вируса служит рецептор ангиотензин-превращающего фермента 2. Происхождение вируса зоонозное, с геномным родством с коронавирусами летучих мышей, но без установленного промежуточного животного резервуара. В настоящее время существует мало терапевтических возможностей, и хотя многие из них изучаются, ни одна не эффективна в снижении смертности. Вакцины пока нет. Интенсивные глобальные усилия направлены на изучение эпидемиологии, молекулярной биологии, фармакологии и патобиологии SARS-CoV-2, чтобы получить представления, необходимые для сдерживания этой вспышки заболевания, имеющей значительное международное значение. Графическая аннотация.