Новые диагностические методы и методы лечения неалкогольной жировой болезни печени

Цель обзора: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) стала ведущей причиной хронических заболеваний печени у взрослых и детей. В статье рассмотрены последние достижения в скрининге, диагностике и лечении НАЖБП у детей.

Последние данные: Хотя аланинаминотрансфераза (АЛТ) остается лучшим скрининговым тестом на НАЖБП у детей, а для диагностики неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) по-прежнему необходима биопсия печени, для диагностики НАЖБП у детей появились и другие неинвазивные методы исследования биомаркеров и визуализации — MRI-PDFF и вибрационно-контролируемая транзиентная эластография (VCTE). Два крупных клинических исследования витамина E, метформина и цистеамина при НАЖБП у детей дали преимущественно неопределенные результаты. У подростков с тяжелым ожирением начали применять бариатрическую хирургию. В исследовании фазы 2 у взрослых с НАСГ и фиброзом оценивали обетихолевую кислоту (OCA); получены некоторые положительные результаты. Пока ожидается одобрение FDA первого препарата для лечения НАСГ, основным методом лечения остается изменение образа жизни. Новые методы диагностики и лечения НАЖБП у детей продолжают разрабатывать под руководством FDA.