Плоскостопие и связанные с ним факторы у эфиопских школьников 11–15 лет: исследование в школах

Введение: Здоровье стоп ребёнка играет важную роль в его участии в играх и двигательной активности, поддержании здорового образа жизни, физическом развитии и контроле массы тела. Распространённость плоскостопия среди детей в Эфиопии неизвестна. Цель исследования — оценить строение медиального продольного свода стопы с помощью индекса свода стопы Стэхели и изучить связанные с плоскостопием факторы у большой выборки эфиопских школьников 11–15 лет.

Методы: Поперечное исследование проводили в школах среди детей 11–15 лет из 11 случайно отобранных начальных школ. Размер выборки распределяли пропорционально численности учащихся, включая государственные и частные школы, чтобы обеспечить разнообразие выборки. Собирали данные о физических параметрах, измеряли отпечатки стоп при полной нагрузке на стопы и проводили анкетирование по вопросам боли в стопе, типа обуви и физической активности. Данные анализировали описательно, а также с помощью однофакторной и многофакторной логистической регрессии.

Результаты: В исследовании участвовали 823 ребёнка. Общая распространённость плоскостопия составила 17,6%; значимые различия выявлены в зависимости от возраста, пола, типа школы, индекса массы тела и типа обуви. С плоскостопием были значимо связаны младший возраст (отношение шансов [ОШ] 3,3; 95% ДИ 1,6–6,7), мужской пол (ОШ 1,6; 95% ДИ 1,0–2,4), боль в стопе (ОШ 1,9; 95% ДИ 1,0–3,5), ношение закрытой обуви (ОШ 4,4; 95% ДИ 1,6–11,9), избыточная масса тела (ОШ 3,8; 95% ДИ 1,2–8,7), ожирение (ОШ 4,2; 95% ДИ 2,5–10,9) и низкая физическая активность (ОШ 2,1; 95% ДИ 1,0–4,6). У детей с избыточной массой тела и болью в стопе вероятность плоскостопия была в 2,8 раза выше (95% ДИ 1,62–5,94), а у детей с ожирением и болью в стопе — в 4,1 раза выше (95% ДИ 2,85–8,31). Среди 560 детей с нормальной массой тела распространённость плоскостопия составила 17,5%.

Выводы: Общая распространённость плоскостопия и его распространённость среди детей с нормальной массой тела практически совпадали. Необходимо разработать алгоритм скрининга для диагностики этого нарушения нижних конечностей у детей и определения показаний к лечению.