Острый инфаркт миокарда у молодого бодибилдера: описание клинического случая и обзор литературы

Введение: Злоупотребление андрогенными анаболическими стероидами (ААС) — распространённая практика среди посетителей тренажёрных залов и бодибилдеров, стремящихся увеличить мышечную массу; её поддерживает культура, ориентированная на внешний вид. Помимо осложнений со стороны печени, психики, половой и мочевыделительной систем, кожи и опорно-двигательного аппарата, злоупотребление ААС, по имеющимся данным, может приводить к сердечно-сосудистым осложнениям: артериальной гипертензии, дислипидемии, гипертрофии сердца и раннему поражению коронарных артерий, а также потенциально — к острому инфаркту миокарда (ОИМ) и внезапной смерти. Описание клинического случая: У 26-летнего фермера, занимавшегося бодибилдингом на любительском уровне и применявшего ААС, развился обширный ОИМ передней стенки сердца, класс I по Killip. За несколько дней до острого события у пациента выявили значительно повышенные показатели липидов и гормонов. После ангиопластики передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии пациент не предъявлял жалоб, однако у него сохранялись выраженные изменения ЭКГ и дисфункция желудочка. Выводы: Описан случай ОИМ у молодого бодибилдера, применявшего ААС и перенёсшего первичную ангиопластику. Выявление высоких показателей липидов и гормонов за неделю до острого события указывает на возможную связь между применением ААС и сердечно-сосудистыми заболеваниями. В статье также рассмотрены основные эффекты этих стероидов на сердечно-сосудистую систему. Необходимо вновь привлечь внимание во всём мире к рискам злоупотребления ААС с целью увеличения мышечной массы. Согласно современным медицинским знаниям, эти гормоны не следует назначать без чётких показаний.