Рекомендации по хронической экземе кистей от экспертной группы Международного совета по экземе

Введение: Оценка хронической экземы кистей (ХЭК) сложна и требует стандартизации.

Цель: Разработать рекомендации для практикующих врачей по оценке ХЭК.

Методы: Члены Международного совета по экземе (n=45) — международной группы практикующих врачей и исследователей, специализирующихся на ХЭК, — заполнили электронную анкету по диагностике и оценке этого заболевания. Опрос включал 52 утверждения, по которым требовалось достичь консенсуса.

Результаты: В целом по 9 утверждениям (17,3%) согласие было выраженным, по 23 (44,2%) — умеренным, по 12 (23,1%) — низким и по 8 (15,4%) — очень низким. По пяти утверждениям разногласия были значительными: о целесообразности биопсии кожи (несогласие 62,2%), обследования на возможные реакции I типа (60,0%), микологического посева (44,4%), утверждения, что в большинстве или во всех случаях отсутствует анамнез контакта с релевантными аллергенами и/или раздражителями (31,1%), а также проведения аппликационных кожных проб независимо от локализации и морфологии высыпаний (28,9%). Согласие в целом было наибольшим среди респондентов из Европы (28,6–77,8%), далее следовали респонденты из Азии (7,1–35,7%), Северной Америки (0–35,5%) и других регионов (0–13,3%).

Выводы: Значительные разногласия указывают на пробелы в знаниях и/или практике, связанные с ХЭК. Для разработки рекомендаций по ХЭК, основанных на доказательствах и/или консенсусе, необходимы дальнейшие исследования.