Результаты аппликационных кожных проб Североамериканской группы по контактному дерматиту: 2023–2024 годы

Введение: Аппликационные кожные пробы — наиболее важный диагностический метод при аллергическом контактном дерматите.

Цель: Обобщить результаты аппликационных проб у пациентов, обследованных членами Североамериканской группы по контактному дерматиту (NACDG) с использованием скрининговой серии из 80 аллергенов в 2023–2024 годах.

Методы: Ретроспективный анализ поперечного среза.

Результаты: За период исследования члены NACDG провели пробы 3979 пациентам; у 70,3% выявлена хотя бы одна положительная реакция на аллерген. Женщины составляли 74,3% выборки, представители европеоидной расы — 69,9%; медиана возраста — 45 лет (от 1 года до более 89 лет). Наиболее частыми первичными локализациями дерматита были кисти (18,9%), лицо (17,7%), распространённое поражение (16,6%) и веки (12,8%). Наиболее частые аллергены: сульфат никеля гексагидрат 5% (26,4%), метилизотиазолинон (9,2%), хлорид кобальта гексагидрат (8,8%), смесь ароматизаторов I (8,7%), гидроперекиси линалоола 1,0% (8,7%), смола (7,6%) и метилхлоризотиазолинон/метилизотиазолинон (7,0%). По сравнению с циклом 2021–2022 годов чаще выявлялись реакции на децилглюкозид, кокоглюкозид и Amerchol L101, тогда как частота реакций на метилизотиазолинон и метилхлоризотиазолинон/метилизотиазолинон снизилась. Более чем у одной пятой обследованных пациентов (20,1%) выявлена положительная реакция на дополнительный аллерген, не входивший в скрининговую серию из 80 аллергенов. Бальзам Перу (Myroxylon pereirae).

Выводы: В Северной Америке снизилась частота положительных реакций на консерванты из группы изотиазолинонов, но выросла частота реакций на поверхностно-активные вещества — алкилглюкозиды — и Amerchol L101. Для диагностики и лечения аллергического контактного дерматита необходимо проводить аппликационные пробы как со скрининговой, так и с дополнительными сериями аллергенов.