Терапия, направленная на пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), для профилактического и купирующего лечения мигрени: моноклональные антитела и гепанты

Пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), играет ключевую роль в патофизиологии мигрени. Для воздействия на лиганд CGRP и его рецепторы разработаны два типа средств, блокирующих функцию CGRP: моноклональные антитела и малые молекулы — гепанты. Четыре моноклональных антитела к CGRP получили одобрение FDA для профилактики мигрени: эренумаб, фреманезумаб, галканезумаб и эптинезумаб. Два гепанта одобрены FDA для купирования приступов мигрени: уброгепант и римегепант. Многочисленные клинические исследования моноклональных антител к CGRP и гепантов, а также недавно полученные данные некоторых открытых долгосрочных продолжений исследований подтвердили их эффективность, безопасность и хорошую переносимость. В этой главе обобщены данные основных клинических исследований, фармакокинетические характеристики, профили безопасности и переносимости, а также данные реальной клинической практики, если они доступны, для моноклональных антител к CGRP и гепантов.