Возможность робот-ассистированной малоинвазивной пластики паховой грыжи у пациентов с урологическими особенностями, включая наличие искусственного мочевого сфинктера и грыжи мочевого пузыря

Роботизированные хирургические технологии могут расширить применение малоинвазивных методов при технически сложных операциях по поводу паховой грыжи. Особую группу пациентов, которым требуется такая операция, составляют пациенты с искусственным мочевым сфинктером (AUS) или паховой грыжей мочевого пузыря (IBH). Традиционно таких пациентов не считали кандидатами для малоинвазивной пластики паховой грыжи. В этой ретроспективной серии мы описываем опыт робот-ассистированной пластики паховой грыжи (RIHR) у таких пациентов и вносим вклад в растущий объём данных по этой методике. Мы ретроспективно изучили медицинскую документацию пациентов, которым один хирург выполнил RIHR в период с июня 2017 года по апрель 2019 года в больнице, связанной с университетом. Оценивали особенности предоперационного периода, интраоперационные осложнения и послеоперационные исходы. В исследование вошли трое пациентов с AUS и шестеро с IBH; все были мужчинами. Всем выполнили трансабдоминальную преперитонеальную пластику (TAPP) с установкой сетчатого имплантата. Интраоперационных осложнений и переходов к открытой операции не было. После операции у одного пациента с IBH сохранялась боль в области хирургического вмешательства, которая прошла через 3 недели; у другого пациента с IBH образовалась серома в области хирургического вмешательства, разрешившаяся без дополнительного лечения. Средняя продолжительность наблюдения составила 10,71 месяца у пациентов с AUS и 12,13 месяца у пациентов с IBH. За это время ни один пациент не сообщил о рецидиве грыжи. Результаты обзора позволяют предположить, что робот-ассистированная лапароскопическая пластика паховой грыжи безопасна и эффективна и может дать дополнительные преимущества пациентам с сопутствующими урологическими особенностями, такими как AUS и IBH.