Когнитивный профиль после перенесённой инфекции COVID-19: клинические предикторы нейропсихологических нарушений

Введение: Когнитивные проявления, связанные с тяжестью инфекции COVID-19, неизвестны. Раннее выявление нейропсихологических нарушений может снизить риск последующих необратимых нарушений и дальнейшего ухудшения когнитивных функций.

Методы: В одноцентровое когортное исследование включили всех последовательно поступавших пациентов с подтверждённой инфекцией COVID-19 в возрасте от 20 до 60 лет. Нейропсихологическое обследование проводил один и тот же обученный нейропсихолог с 22 апреля по 16 июня 2020 года. Пациентов с ранее диагностированными когнитивными нарушениями, заболеваниями центральной нервной системы или психическими расстройствами исключали. Демографические, клинические, фармакологические и лабораторные данные извлекали из медицинской документации.

Результаты: Критериям включения соответствовали 35 пациентов. У пациентов с головной болью, аносмией, нарушением вкуса, диареей, а также у тех, кому требовалась кислородотерапия, показатели по субтестам на память, внимание и исполнительные функции были ниже, чем у пациентов без симптомов. У пациентов с головной болью и клинической гипоксией общий когнитивный индекс был ниже (P = 0,002 и P = 0,010 соответственно). Т-балл ниже 30 выявляли в доменах памяти, внимания и семантической беглости речи (2 пациента; 5,7%), рабочей памяти и когнитивной гибкости (3 пациента; 8,6%), а также фонематической беглости речи (4 пациента; 11,4%). У пациентов с жалобами на когнитивные нарушения показатели тревоги и депрессии были выше (P = 0,047 и P = 0,008 соответственно).

Выводы: В исследованной когорте пациентов с COVID-19 часто встречались неврологические проявления, включая когнитивные нарушения. Неврологические симптомы во время инфекции, диарея и кислородотерапия были факторами риска нейрокогнитивных нарушений. Жалобы на когнитивные нарушения были связаны с тревогой и депрессией.