Распространённость и тяжесть недостаточности питания у госпитализированных пациентов с COVID-19

Введение: Пищевые знания у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 (COVID-19) ограничены. Целями исследования были: i) оценить недостаточность питания у госпитализированных пациентов с COVID-19, ii) изучить связь между недостаточностью питания и тяжестью заболевания при поступлении, iii) оценить влияние недостаточности питания на клинические исходы, такие как перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) или смерть.

Методы: В исследование последовательно включали пациентов, госпитализированных в терапевтическое отделение университетской больницы с 21 марта по 24 апреля 2020 года (n = 114; 60,5% мужчин; возраст 59,9 ± 15,9 года). Пищевой статус определяли по критериям Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM). Клинические, рентгенологические и биологические характеристики пациентов с COVID-19 сравнивали в зависимости от наличия недостаточности питания. Для оценки связи между пищевыми показателями и неблагоприятными исходами, такими как перевод в ОРИТ или смерть, использовали логистическую регрессию.

Результаты: Общая распространённость недостаточности питания составила 42,1% (умеренная — 23,7%, тяжёлая — 18,4%). Среди пациентов, поступивших из ОРИТ, распространённость недостаточности питания достигала 66,7%. Значимой связи между пищевым статусом и клиническими признаками COVID-19 не выявлено. Более низкий уровень альбумина был связан с более высоким риском перевода в ОРИТ (на 10 г/л альбумина, ОШ [95% ДИ]: 0,31 [0,1; 0,7]; p < 0,01), и эта связь не зависела от возраста и уровня С-реактивного белка.

Выводы: COVID-19 у пациентов в неспециализированных отделениях ассоциируется с высокой распространённостью недостаточности питания, особенно у больных, переведённых из ОРИТ. Эти данные подчёркивают необходимость раннего скрининга пищевого статуса у таких пациентов для соответствующей коррекции ведения.