Целиакия и гематологические нарушения у детей с рецидивирующим афтозным стоматитом

Введение: Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — одно из наиболее распространённых заболеваний слизистой оболочки полости рта; он может быть связан с дефицитом витаминов или системными заболеваниями, такими как целиакия. Целью исследования было определить частоту дефицитов, влияющих на кроветворение, и целиакии у детей с РАС.

Методы: Проведён анализ медицинской документации пациентов с диагнозом РАС на предмет дефицитов, влияющих на кроветворение (гемоглобин, средний объём эритроцитов, ферритин, витамин B, фолиевая кислота), и целиакии. В исследование включили 108 детей с РАС и 57 здоровых детей, обследованных на гематологические нарушения в рамках планового обследования.

Результаты: Семейный анамнез РАС встречался значительно чаще в группе РАС, чем в контрольной группе (34,2% против 7% соответственно; P < 0,001). Гематологические нарушения выявлены у 32,4% детей с РАС и у 10,5% детей контрольной группы (P = 0,02). Железодефицитная анемия значительно чаще встречалась в группе РАС (P = 0,037). У трёх пациентов с РАС (2,7%) диагностирована целиакия; этот показатель был значительно выше, чем распространённость целиакии среди здоровых детей в Турции (P < 0,01; ОШ 6,03; 95% ДИ [2,37; 4,56]). У этих детей отмечались лёгкая недостаточность питания, дефицит железа и железодефицитная анемия.

Выводы: Детям с РАС необходимо оценивать пищевой статус и показатели крови; при выявлении гематологических нарушений и недостаточности питания следует рассмотреть возможность скрининга на целиакию.