Стимулирование состояния повышенной возбудимости мозга: механизмы восстановления мозга после инсульта

Инсульт индуцирует в мозге пластическое состояние. Этот период повышенной пластичности приводит к прорастанию новых аксонов, формированию новых синапсов и перестройке сенсомоторных функций и ассоциирован с восстановлением движений. Это поразительный процесс в мозге взрослого человека, который в норме ограничен по уровню нейрональной пластичности и изменчивости связей. Недавние данные показывают, что эти изменения обусловлены молекулярными системами, лежащими в основе обучения и памяти, например изменениями клеточной возбудимости в ходе формирования памяти. В этом обзоре рассматриваются изменения в нейронных сетях после инсульта, общие механизмы формирования памяти и восстановления мозга, изменения нейрональной возбудимости, лежащие в основе восстановления после инсульта, а также молекулярные и фармакологические вмешательства, вытекающие из этих данных и способствующие восстановлению движений в экспериментальных моделях. На основе этих данных формируется концепция, позволяющая понять восстановление после инсульта; в ее центре находится представление о распределении нейронов по поврежденным контурам. Перенос обсуждаемых здесь концепций на восстановление у человека уже изучается в клинических исследованиях препаратов для восстановления после инсульта.