Связь окружности шеи с факторами риска у пациентов с артериальной гипертензией: что важно учитывать

Необходимо установить связь между окружностью шеи и факторами сердечно-сосудистого риска у пациентов с артериальной гипертензией. В исследование включили пациентов с артериальной гипертензией, проходивших лечение в нашей больнице. Проанализировали и сопоставили рост, массу тела, окружность шеи и талии, уровень глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды (2hPPG), холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C) и высокой плотности (HDL-C), а также гликированного гемоглобина (HbA1c). В исследование включили 2860 пациентов с артериальной гипертензией. Между мужчинами и женщинами выявлены значимые различия по окружности шеи и талии, уровню глюкозы крови натощак, общего холестерина, триацилглицеридов, HDL-C и LDL-C, а также по частоте сахарного диабета, метаболического синдрома, дислипидемии, употребления алкоголя и курения (все P < 0,05). Окружность шеи положительно коррелировала с окружностью талии, индексом массы тела (ИМТ), уровнем глюкозы крови натощак, 2hPPG, HbA1c, триацилглицеридов и LDL-C (все P < 0,05) и отрицательно — с уровнем HDL-C (P = 0,014). С увеличением окружности шеи возрастал риск артериальной гипертензии, сахарного диабета, метаболического синдрома, абдоминального ожирения и дислипидемии (все P < 0,05). Площадь под ROC-кривой (AUC) составила 0,827 у мужчин и 0,812 у женщин; оптимальные пороговые значения окружности шеи — 37,8 и 33,9 см соответственно. Окружность шеи тесно связана с факторами сердечно-сосудистого риска у пациентов с артериальной гипертензией; этот показатель целесообразно шире использовать для скрининга сердечно-сосудистых заболеваний.