Распространённость травматических повреждений молочных зубов: систематический обзор и метаанализ

Введение: Различия в распространённости травматических повреждений зубов (ТПЗ) молочных зубов в разных странах указывают на существенный пробел в имеющихся научных данных. Цель исследования — оценить распространённость ТПЗ молочных зубов и факторы, связанные с их возникновением.

Материалы и методы: Проведён всесторонний поиск публикаций в базах данных PubMed, Embase, Google Scholar и The Cochrane Central Register of Controlled Trials по заранее определённым критериям. Первичным исходом была распространённость ТПЗ молочных зубов, вторичными исходами — факторы, связанные с ТПЗ молочных зубов. Качественный анализ выполняли с использованием шкалы Ньюкасла—Оттавы, адаптированной для поперечных исследований. Для метаанализа применяли модель случайных эффектов, а для оценки неоднородности между включёнными исследованиями — метарегрессионный анализ. Метаанализ проводили с использованием пакета «meta» языка R. Общее качество доказательств оценивали с помощью программного обеспечения GRADEpro GDT.

Результаты: Критериям включения соответствовали 24 поперечных исследования, в которых зарегистрировано 4876 случаев ТПЗ у 22 839 детей в возрасте от 0 до 6 лет. Общая распространённость ТПЗ молочных зубов составила 24,2% (95% ДИ 18,24–31,43; P = 0; I² = 99%). На долю падений приходилось наибольшее число ТПЗ молочных зубов — 59,3% (95% ДИ 41,05–76,40; P < 0,01; I² = 98%). Наиболее распространённым видом перелома молочных зубов был перелом эмали (61,9%), а распространённость ТПЗ у детей с неполным смыканием губ составила 49,4%²².

Выводы: В поперечных исследованиях распространённость ТПЗ молочных зубов составила 24,2%, однако качество доказательств было очень низким. На долю падений приходилось 59,3% случаев ТПЗ молочных зубов. Наиболее высокая распространённость ТПЗ молочных зубов отмечена у детей с неполным смыканием губ — 49,4%.