Прошлое психиатрии может стать её будущим

Во второй половине XX века психиатрия утратила многие условия, необходимые для полноценной практической работы. На основании литературных данных я обобщил изменения, произошедшие в XX веке в различных сферах психиатрической помощи, и источники этих изменений. Я также определил, как они влияют на здоровье и благополучие людей в XXI веке. Пренебрежение потребностями людей с тяжёлыми психическими расстройствами — сначала в психиатрических больницах, а теперь на улицах — отражает масштабную утрату ресурсов. Пациенты психиатрической службы лишились существовавшей прежде помощи на уровне сообщества, междисциплинарных бригад, профилактического консультирования социальных служб и достаточного времени для общения с врачом, необходимого для индивидуализации диагностики и лечения, поскольку финансирование стало ориентировано на 15-минутные визиты. На фоне COVID-19 и других эпидемий, экономического неравенства, экономического кризиса, протестов против полицейского насилия и расизма психиатрия может найти в собственном прошлом ресурсы для решения психиатрических и других проблем XXI века.