Распространённость и факторы, ассоциированные с предоперационной тревогой у детей: поперечное исследование

Введение: Анестезия и хирургическое вмешательство часто становятся источниками тревоги и стресса у детей. Это неприятное состояние зависит от ряда факторов. Цель исследования — определить распространённость предоперационной тревоги и связанные с ней факторы у детей в Комплексной специализированной университетской больнице Гондэра на северо-западе Эфиопии в 2020 году.

Методы: С марта по сентябрь 2020 года в Комплексной специализированной университетской больнице Гондэра провели одноцентровое поперечное наблюдательное исследование. После получения одобрения институционального этического комитета в исследование включали всех последовательно госпитализированных мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 12 лет с физическим статусом ASA I–II, которым были запланированы различные плановые операции (общие, урологические, оториноларингологические, офтальмологические и другие). Уровень тревоги оценивали с помощью наблюдательной шкалы Modified Yale Preoperative Anxiety Scale — short form (m-YPAS-SF). Тревогу родителей оценивали с использованием сокращённой версии шкалы ситуативной и личностной тревожности Спилбергера. Для определения связи между тревогой у детей перед операцией и независимыми переменными применяли бинарный логистический регрессионный анализ. Силу связи оценивали по скорректированному отношению шансов.

Результаты: Распространённость предоперационной тревоги у детей в операционной составила 75,44% (95% ДИ 68,36–81,34). С предоперационной тревогой статистически значимо ассоциировались возраст (СОШ 3,83; 95% ДИ 1,58–9,30), перенесённые ранее операция и анестезия (СОШ 6,73; 95% ДИ 1,25–36,19), амбулаторное хирургическое лечение (СОШ 5,16; 95% ДИ 1,32–20,23) и тревога родителей (СОШ 3,26; 95% ДИ 1,30–20,23).

Выводы: В изученной клинической практике распространённость предоперационной тревоги у детей была высокой. Независимыми факторами риска оказались младший возраст, ранее перенесённые операция и анестезия, амбулаторное хирургическое лечение и тревога родителей. Поэтому персоналу операционной следует оценивать тревогу ребёнка и применять соответствующие методы её снижения во время предоперационного посещения ребёнка и его семьи.