Развитие барьеров для профилактики послеоперационных спаек на основе биоматериалов

Послеоперационные внутрибрюшинные спайки часто формируются в процессе заживления травмированных тканей. Они вызывают тяжёлые осложнения, включая кишечную непроходимость, хроническую боль в животе и женское бесплодие. Для профилактики послеоперационных спаек в клинической практике применяют различные противоспаечные материалы и системы доставки лекарственных средств на основе биоматериалов; противоспаечная терапия является одним из важных направлений их применения. Помимо нескольких коммерчески доступных материалов, активно изучаются плёнки, спреи, инъекционные гидрогели, порошки и растворы на основе природных и синтетических биоматериалов, таких как альгинат, гиалуронан, целлюлоза, крахмал, хондроитинсульфат, полиэтиленгликоль, полимолочная кислота и другие. Кроме того, для оценки эффективности новых материалов разработаны различные модели спаечного процесса у животных, включая модели с абразией слепой кишки и односторонним рогом матки. Недавно была разработана новая модель спаек после гепатэктомии, а с её использованием — новый противоспаечный барьер. Таким образом, изучается множество материалов и моделей животных, поэтому важно обобщить современное состояние этого направления. В настоящем обзоре послеоперационные внутрибрюшинные спайки рассматриваются с точки зрения видов используемых биоматериалов и моделей животных; также обсуждаются проблемы, которые необходимо решить для создания более эффективных противоспаечных материалов в будущем.