Рак эндометрия: доказательный обзор и рекомендации Общества гинекологической онкологии

Введение: В 2014 году Комитет по клинической практике Общества гинекологической онкологии опубликовал клинический обзор, посвящённый лечению женщин с раком эндометрия. К тому времени произошёл значительный прогресс в диагностике, обследовании, хирургическом лечении и выборе доступных методов терапии, что позволило улучшить помощь пациенткам. Несмотря на это, заболеваемость раком эндометрия и число связанных с ним смертей продолжали расти: с 1987 по 2014 год число случаев увеличилось на 75%, а число смертей от рака эндометрия — почти на 300%. С тех пор появились новые возможности лечения: шире стали применять методы молекулярной патологии, углубилось понимание наследственной предрасположенности, усовершенствовались методы оценки лимфатических узлов, расширились представления об эффективности лучевой и химиотерапии, а ведение пациенток после лечения и последующее наблюдение стали более рациональными. Цель документа — представить всесторонний обзор этого прогресса.

Процесс подготовки рукописи: Авторы проанализировали доступные данные, участвовали в подготовке рукописи, провели критическую оценку рекомендаций и окончательно сформулировали их. До подачи рукописи в журнал обзор также был представлен на рассмотрение и одобрен Комитетом по клинической практике, Комитетом по публикациям и правлением Общества гинекологической онкологии (SGO). Рекомендации подготовила группа гинекологов-онкологов, входивших в Комитеты SGO по клинической практике и образованию. Участники группы проанализировали и учли данные современной литературы по раку матки. Терминология в рекомендациях заимствована из руководств ASCCP по ведению пациенток [1]; сила рекомендаций и качество доказательств оценивались по двухкомпонентной системе (таблица 1). Оценка каждой рекомендации указана в скобках.