Влияние насилия со стороны интимного партнёра на физическое здоровье и поведение, связанное со здоровьем, у женщин: систематический обзор литературы

Цель: Долгосрочные последствия насилия со стороны интимного партнёра для физического здоровья и поведения, связанного со здоровьем, изучены недостаточно по сравнению с его влиянием на психическое здоровье и течение беременности. В этом систематическом обзоре рассмотрены результаты современных исследований, опубликованных с 2012 по 2019 год.

Методы: Проведён поиск в базах данных SCOPUS, PubMed и EBSCOhost, а также в источниках серой литературы по ключевым словам «насилие со стороны интимного партнёра» и «здоровье». В обзор включали оригинальные исследования, посвящённые насилию со стороны интимного партнёра во взрослом возрасте и его влиянию на физическое здоровье или поведение женщин, связанное со здоровьем. Качественно проанализированы 52 исследования; результаты сгруппированы по основным категориям последствий, включая сердечно-сосудистые и эндокринные нарушения, инфекционные заболевания и прохождение профилактических обследований.

Результаты: Насилие со стороны интимного партнёра отрицательно влияет на физическое здоровье женщин: усугубляет симптомы менопаузы, повышает риск развития сахарного диабета, заражения инфекциями, передаваемыми половым путём, рискованного поведения, включая злоупотребление наркотиками и алкоголем, а также развития хронических заболеваний и хронической боли. Оно также существенно влияет на течение ВИЧ-инфекции, усиливая истощение пула CD4+-клеток. Данные о влиянии насилия со стороны интимного партнёра на сердечно-сосудистое здоровье были неоднородными.

Выводы: Пережившие насилие и жестокое обращение женщины имеют значительно повышенный риск неблагоприятных последствий для здоровья в различных сферах и нуждаются в специализированной индивидуализированной первичной медико-санитарной помощи. Обзор выявил существенные пробелы в этой области исследований, особенно в отношении сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринной дисфункции, неврологических симптомов и заболеваний нервной системы. Необходимы дополнительные долгосрочные исследования, чтобы улучшить медицинскую помощь женщинам, пережившим насилие со стороны интимного партнёра, и установить физиологические механизмы, лежащие в основе этих последствий.