Хроническая обструктивная болезнь лёгких и предварительное планирование медицинской помощи: синтез качественных исследований опыта пациентов

Цель: Предварительное планирование медицинской помощи помогает пациентам сообщать членам семьи и медицинским работникам о своих ценностях, целях и предпочтениях относительно будущего лечения. Цель обзора — выяснить, что известно об опыте пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких в отношении такого планирования.

Методы: Проведены систематический обзор и тематический синтез качественных исследований. Поиск статей, опубликованных в 2009–2019 годах, выполнен в пяти базах данных. Обзор проведён в соответствии с рекомендациями PRISMA; критериям включения соответствовали семь исследований. На основе описательных тем, выделенных в каждой статье, сформулированы общие аналитические темы, отражающие опыт пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и их отношение к предварительному планированию медицинской помощи.

Результаты: В обзоре выделены четыре аналитические темы: готовность и желание пациентов обсуждать предварительное планирование медицинской помощи; размышления о будущем; доверительные отношения с медицинскими работниками; совместное принятие решений.

Выводы: Пациенты с хронической обструктивной болезнью лёгких в целом открыты к обсуждению предварительного планирования медицинской помощи с хорошо осведомлёнными медицинскими работниками, которым они доверяют. В других областях помощи при незлокачественных заболеваниях модели, включающие такое планирование, приносят пользу; их внедрение может помочь сделать его частью стандартной помощи пациентам с хронической обструктивной болезнью лёгких.