Бремя воспалительных заболеваний кишечника в Европе в 2020 году

Новые данные свидетельствуют о том, что заболеваемость и распространённость воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) во всём мире продолжают расти; в настоящее время ВЗК страдают около 0,2% населения Европы. В последние десятилетия медикаментозная терапия и ведение пациентов значительно изменились: в Европе и других регионах всё большее внимание уделяется тщательному объективному мониторингу динамики заболевания и стратегии лечения до достижения целевых показателей, направленной на предупреждение раннего повреждения кишечника и инвалидизации. В Европе частота хирургических вмешательств со временем снизилась: в течение 5 лет операция требуется 10–30% пациентов с болезнью Крона и 5–10% пациентов с язвенным колитом. В Европе ВЗК сопряжены с высоким социально-экономическим бременем. Прямые затраты на медицинскую помощь — около 3500 евро в год на пациента с болезнью Крона и 2000 евро на пациента с язвенным колитом — по мере расширения применения биологических препаратов и других новых лекарственных средств сместились с госпитализаций и хирургических вмешательств в сторону расходов на лекарственную терапию. Существенные косвенные затраты обусловлены снижением производительности труда и составляют около 1900 евро на пациента в год. Цель настоящей статьи — представить обновлённый обзор бремени ВЗК в Европе на основе новейших популяционных исследований региона, рассмотрев современные данные об эпидемиологии, течении заболевания, риске хирургического вмешательства, госпитализации, смертности и онкологических заболеваний, а также экономические аспекты, инвалидизацию пациентов и снижение трудоспособности.