Распространенность и динамика эпидемии сахарного диабета в городских и сельских районах Индии: систематический обзор и метаанализ объединённых данных 1,7 млн взрослых

Цель: В Индии в последнее время резко возросла распространенность сахарного диабета и предиабета. Мы провели систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить наиболее актуальные показатели распространенности и динамику предиабета и сахарного диабета в городских и сельских районах Индии.

Методы: Поиск литературы проводили в базах данных PubMed и Scopus. В обзор включали популяционные исследования, в которых оценивали распространенность сахарного диабета и предиабета среди городского и сельского населения. Динамику показателей анализировали отдельно для сельской и городской местности в целом, по полу и по штатам.

Результаты: В исследование вошли данные о 1 778 706 взрослых жителей Индии из 69 исследований, проведённых в 1972–2017 гг. Распространенность сахарного диабета увеличилась как в сельской, так и в городской местности: с 2,4 и 3,3% в 1972 г. до 15,0 и 19,0% соответственно в 2015–2019 гг. Эта тенденция независимо наблюдалась у мужчин и женщин. Аналогичное увеличение распространенности предиабета отмечалось в целом и у лиц обоих полов. В последнее десятилетие (2010–2019) наиболее высокая распространенность сахарного диабета среди сельского населения была зарегистрирована в штате Гоа (17,4%), а среди городского населения — в штате Тамилнад (24,0%). Анализ по штатам выявил значительные различия между севером и югом Индии.

Выводы: Объединённые оценки свидетельствуют о высокой распространенности сахарного диабета и предиабета как в сельской, так и в городской местности Индии; разрыв между этими показателями сократился. Необходимо срочно планировать стратегии первичной и вторичной профилактики, чтобы предотвратить дальнейший рост распространенности в регионах с высокими показателями.