Шум от дорожного движения, чувствительность к шуму, раздражение от шума, психологическое и физическое здоровье и смертность

Введение: Воздействие шума окружающей среды связывают с нарушениями физического и психологического здоровья. Чувствительность к шуму может так же модифицировать влияние шума окружающей среды на физическое и психологическое здоровье, как и раздражение от шума, однако это предположение изучено недостаточно.

Методы: В продольное когортное исследование Caerphilly Collaborative Heart Disease, начатое в 1984–1988 гг., вошли 2398 мужчин в возрасте 45–59 лет; наблюдение продолжалось до середины 1990-х гг. На исходном этапе оценивали карты шума от дорожного движения. Психологическое неблагополучие оценивали на 2-м этапе в 1984–1988 гг., 3-м этапе (1989–1993 гг.) и 4-м этапе (1993–1997 гг.). Ишемическую болезнь сердца выявляли при обследовании на исходном этапе, а также по данным госпитальных записей и свидетельств о смерти в период наблюдения. Продольные связи между шумом от дорожного движения и заболеваемостью и смертностью от ишемической болезни сердца оценивали с помощью моделей пропорциональных рисков Кокса, а связь с психологическим неблагополучием — с помощью логистической регрессии. Кроме того, оценивали, модифицируют ли чувствительность к шуму и раздражение от шума эти связи, а также проверяли, являются ли они продольными предикторами заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца и психологического неблагополучия.

Результаты: Шум от дорожного движения не был связан с заболеваемостью или смертностью от ишемической болезни сердца. Ни чувствительность к шуму, ни раздражение от шума не модифицировали влияние дорожного шума на заболеваемость или смертность от ишемической болезни сердца. Высокая чувствительность к шуму была связана с более низким риском смерти от ишемической болезни сердца (ОР 0,74; 95% ДИ 0,57–0,97). Шум от дорожного движения был связан с психологическим неблагополучием на 4-м этапе, но только у лиц, подвергавшихся воздействию шума 56–60 дБА (полностью скорректированное ОШ 1,82; 95% ДИ 1,07–3,07). Чувствительность к шуму модифицировала связь между воздействием дорожного шума и психологическим неблагополучием. Высокая чувствительность к шуму в продольном анализе была связана с психологическим неблагополучием на 3-м этапе (ОШ 1,85; 95% ДИ 1,23–2,78) и 4-м этапе (ОШ 1,65; 95% ДИ 1,09–2,50). Раздражение от шума предсказывало психологическое неблагополучие на 4-м этапе (ОШ 2,47; 95% ДИ 1,00–6,13).

Выводы: Чувствительность к шуму является специфическим предиктором психологического неблагополучия и может входить в более широкую концепцию восприимчивости к факторам окружающей среды. При воздействии шума от дорожного движения чувствительность к шуму может повышать риск психологического неблагополучия. Раздражение от шума может опосредовать влияние дорожного шума на психологическое неблагополучие.