Распространённость и факторы риска психических расстройств у студентов бакалавриата: систематический обзор с метаанализом

Введение: Для эффективного распределения ресурсов необходимо определить, какие студенты бакалавриата в университете имеют повышенный риск психических расстройств. Целью было провести систематический обзор и метаанализ распространённости психических расстройств и факторов риска у студентов бакалавриата.

Методы: Были проанализированы базы MEDLINE, PsycInfo, EMBASE и Cochrane Central Register. Подходящие исследования оценивали по контрольному списку качества прогностических исследований, после чего выполняли их описательный синтез. Объединённую распространённость депрессии и исходов, связанных с суицидальностью, а также соответствующие факторы риска (отношения шансов) оценивали с помощью метаанализа со случайными эффектами.

Результаты: В описательный синтез включили 66 подходящих исследований разного качества. Объединённая распространённость депрессии (8 исследований; 13 790 участников) составила 25% (95% ДИ 17–35%), а объединённая распространённость исходов, связанных с суицидальностью (4 исследования; 2586 участников), — 14% (95% ДИ 0–44%). В метааналитический синтез включили 13 исследований, оценивавших 12 факторов риска депрессии и 4 фактора риска исходов, связанных с суицидальностью. Наличие текущего психического расстройства, негативная руминация, раздельное проживание родителей, пережитые сексуальные домогательства и депрессия у родителей значимо предсказывали исходы депрессии. Неблагоприятные события детства, исходные психические расстройства и финансовые трудности значимо предсказывали исходы, связанные с суицидальностью.

Ограничения: Психическое здоровье студентов — гетерогенная область исследований, отягощённая использованием неточных терминов как для описания факторов риска, так и для исходов психического здоровья. Эти несоответствия ограничивают степень, в которой наборы данных можно осмысленно объединять.

Выводы: Этот обзор подтверждает значимость ряда факторов риска неблагоприятного психического здоровья у студентов бакалавриата. Следует разрабатывать вмешательства, направленные на модифицируемые факторы риска и профилактику неблагоприятных исходов психического здоровья. Регистрация систематического обзора: PROSPERO CRD42019144927.