Влияние раннего детского кариеса на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: систематический обзор и метаанализ

Цель: Провести систематический обзор, чтобы оценить влияние раннего детского кариеса и его тяжести на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта.

Методы: Проведён поиск в электронных базах данных MEDLINE, EMBASE, Cochrane, SciELO и Lilacs. В обзор включали первичные исследования, опубликованные на английском, испанском или португальском языках, в которых качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, оценивали у детей дошкольного возраста с кариесом с помощью валидированных инструментов. Два исследователя независимо отбирали исследования и извлекали данные. Качество исследований оценивали с помощью инструмента оценки качества проекта в области эффективного общественного здравоохранения. Суммарные эффекты для количественных и категориальных данных рассчитывали с использованием моделей случайных эффектов.

Результаты: Из 2037 найденных статей критериям включения соответствовали 35 исследований (37 статей). Методологическое качество исследований оценили преимущественно как умеренное. У детей с ранним детским кариесом шансы сообщить о каком-либо влиянии на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, были выше, чем у детей без кариеса (отношение шансов [ОШ] 1,99; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,51–2,62; 6 исследований). При тяжёлом раннем детском кариесе (dmft > 5) эффект был выражен сильнее (ОШ 5,00; 95% ДИ 3,70–6,74; 8 исследований). В анализе чувствительности, включавшем только популяционные исследования, влияние раннего детского кариеса на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, оставалось неопределённым (ОШ 1,67; 95% ДИ 0,99–2,82; I² = 95%). Наиболее выраженно страдали сферы симптомов и психологического благополучия (стандартизованная разность средних 0,60; 95% ДИ 0,38–0,81 и 0,61; 95% ДИ 0,37–0,85 соответственно)².

Выводы: Ранний детский кариес отрицательно влияет на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, как у детей дошкольного возраста, так и у их семей. Однако при оценке на популяционном уровне выраженность этого влияния снижается.