Мобильные гены устойчивости к колистину (mcr): от mcr-1 до mcr-10. Всесторонний обзор

В настоящее время полимиксиновый антибиотик колистин рассматривается как препарат последней линии для лечения тяжёлых инфекций у человека, вызванных полирезистентными и карбапенеморезистентными грамотрицательными бактериями. В последнее время стремительное распространение устойчивости бактерий к колистину привлекло значительное внимание во всём мире, поскольку колистин занимает важное место в лечении заболеваний, вызванных устойчивыми возбудителями, когда другие варианты терапии исчерпаны. Поэтому обнаружение опосредованных плазмидами мобильных генов устойчивости к колистину (mcr) вызвало обеспокоенность мирового здравоохранения: эти гены могут распространяться посредством горизонтального переноса и потенциально приобретать глобальное распространение. К настоящему времени у бактерий, выделенных от животных и людей, из пищевых продуктов, на фермах и из окружающей среды, выявлено десять немного различающихся вариантов гена mcr-1 — mcr-1–mcr-10. Таким образом, проблема распространения mcr с каждым днём становится всё более масштабной и острой. В настоящей статье представлен обзор вариантов mcr, их распространения и механизмов устойчивости, которые они обеспечивают. Эта работа расширяет представления об устойчивости к колистину и способствует рациональному применению и надлежащему контролю использования противомикробных препаратов.