Каковы экономические издержки общества, обусловленные употреблением алкоголя? Систематический обзор и модельное исследование

Введение: Издержки, обусловленные употреблением алкоголя, оценивают в исследованиях стоимости болезни, однако полученные оценки часто несопоставимы, например из-за исключения значимых компонентов затрат. В настоящей работе мы (1) обобщили данные об издержках для общества, обусловленных употреблением алкоголя, и (2) оценили их общую величину при условии учёта всех компонентов затрат.

Методы: Выполнены систематический обзор и метаанализ исследований, в которых оценивали затраты, связанные с употреблением алкоголя, за 2000 год и последующие годы, с использованием баз данных EMBASE и MEDLINE. Оценки затрат пересчитали в международные доллары 2019 года (Int$) на одного взрослого и в долю валового внутреннего продукта (ВВП). Для каждого исследования рассчитывали веса, корректирующие исключение отдельных показателей затрат.

Результаты: Из 1708 выявленных исследований в обзор включили 29. Средние издержки, связанные с употреблением алкоголя, составили 817,6 Int$ на одного взрослого (95% доверительный интервал [ДИ] 601,8–1033,4), что соответствовало 1,5% ВВП (95% ДИ 1,2–1,7%). С учётом исключённых компонентов затрат экономические издержки употребления алкоголя оценили в 1306 Int$ на одного взрослого (95% ДИ 873–1738), или 2,6% ВВП (95% ДИ 2,0–3,1%). Около трети затрат (38,8%) приходилось на прямые затраты, тогда как основная их часть была обусловлена потерями производительности (61,2%).

Выводы: Выявленные исследования затрат были проведены преимущественно в странах с высоким уровнем дохода; используемые методики существенно различались. Даже с учётом ряда методологических различий полученные результаты показывают, что употребление алкоголя по-прежнему обусловливает значительные издержки для многих обществ.

Регистрация: PROSPERO № CRD42020139594.