Возраст, пол и сторона поражения при окклюзиях сосудов сетчатки: ретроспективное исследование по данным регистра IRIS®

Цель: Окклюзии сосудов сетчатки — одна из ведущих причин тяжёлой необратимой потери зрения, однако понимание этого заболевания остаётся недостаточным. Мы систематически изучили возраст, пол и сторону поражения на момент возникновения окклюзии артерии сетчатки (RAO) и окклюзии вены сетчатки (RVO) по данным регистра Intelligent Research in Sight (IRIS®).

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование по данным регистра.

Участники: Пациенты с окклюзией сосудов сетчатки, включённые в регистр IRIS®.

Методы: В исследование включали пациентов, которым диагноз окклюзии сосудов сетчатки был поставлен в 2013–2017 годах. При анализе соответствующих показателей исключали пациентов, у которых пол или сторона поражения не были указаны. Окклюзии классифицировали как RAO — преходящую (TRAO), частичную (PRAO), ветвевую (BRAO) или центральную (CRAO) окклюзию артерии сетчатки; и как RVO — венозное полнокровие (VE), ветвевую (BRVO) или центральную (CRVO) окклюзию вены сетчатки. Возраст анализировали как категориальную переменную с шагом 5 лет. Изучали связь возраста, пола и стороны поражения с частотой возникновения подтипов окклюзии сосудов сетчатки.

Основные оцениваемые показатели: Частота возникновения подтипов RAO и RVO в зависимости от возраста, пола и стороны поражения.

Результаты: В исследование включили 1 251 476 пациентов с окклюзией сосудов сетчатки: у 23,8% была RAO, у 76,2% — RVO. Для анализа пола и стороны поражения отобрали соответственно 1 248 656 и 798 089 пациентов. Частота возникновения всех подтипов увеличивалась с возрастом. PRAO, BRAO, CRAO и CRVO чаще встречались у мужчин (53,5%, 51,3%, 52,6% и 50,4% соответственно), тогда как TRAO, VE и BRVO чаще встречались у женщин (54,9%, 56,0% и 54,5% соответственно). Для всех подтипов RAO и BRVO было характерно преимущественное поражение правого глаза (TRAO — 51,7%; PRAO — 54,4%; BRAO — 53,5%; CRAO — 53,4%; BRVO — 51,0%), тогда как при VE и CRVO чаще поражался левый глаз (53,3% и 50,9% соответственно).

Выводы: Частота окклюзий сосудов сетчатки всех подтипов увеличивается с возрастом, однако выявлены различия между подтипами по связи с полом и, особенно, со стороной поражения. Эти результаты могут помочь лучше понять причины окклюзий разных подтипов и их связь со структурными и анатомическими асимметриями сосудистой системы.