Коморбидность у пациентов с раком лёгкого и её связь с повторной госпитализацией и летальностью в Китае

Введение: Коморбидность признана одним из важных предикторов неблагоприятного прогноза при раке лёгкого. В этом исследовании мы оценили распространённость основных сопутствующих заболеваний и их связь с повторной госпитализацией и летальностью среди пациентов с раком лёгкого в Китае.

Методы: Анализ основан на данных за 2013–2016 годы из баз страховых случаев по программам Базового медицинского страхования городских работников Китая (UEBMI) и Базового медицинского страхования городских жителей Китая (URBMI), а также из базы данных больничной информационной системы (HIS) Онкологической больницы Пекинского университета. Для выявления основных видов сопутствующих заболеваний использовали индекс коморбидности Elixhauser.

Результаты: Среди 10 175 пациентов с раком лёгкого у 32,2% было как минимум одно сопутствующее заболевание; у 21,7% пациентов было одно, у 8,3% — два, у 2,2% — три или более сопутствующих заболевания. Наиболее распространёнными были другие злокачественные новообразования (7,5%), артериальная гипертензия (5,4%), заболевания лёгких (3,7%), сахарный диабет (2,5%), сердечно-сосудистые заболевания (2,4%) и заболевания печени (2,3%). Расчётная вероятность наличия сопутствующих заболеваний и их расчётное число были выше в группах пациентов среднего и пожилого возраста, а после 85 лет снижались. Коморбидность была связана с повышенным риском повторной госпитализации в течение 31 дня и внутрибольничной смерти.

Выводы: Это первое исследование, в котором представлен обзор сопутствующих заболеваний у пациентов с раком лёгкого в Китае. Результаты подчёркивают необходимость учитывать коморбидность при разработке мер скрининга, лечения и ведения пациентов с раком лёгкого в Китае.