Механизмы регулируемой клеточной гибели: современные представления

Баланс между выживанием и гибелью клеток имеет фундаментальное значение для развития организма и поддержания гомеостаза. Гибель клеток регулируется множеством взаимосвязанных сигнальных путей и молекулярных механизмов. Регулируемая клеточная гибель участвует в таких фундаментальных процессах, как органогенез и ремоделирование тканей, удаление ненужных структур или клеток, а также регуляция численности клеток. Она может запускаться и под воздействием внешних нарушений внутриклеточного или внеклеточного микроокружения, когда адаптационные процессы, обеспечивающие ответ на стресс, оказываются несостоятельными. За последние несколько лет были выявлены многочисленные новые формы неапоптотической регулируемой клеточной гибели, а изучение её механизмов на молекулярном уровне углубило понимание заболеваний, встречающихся в медицине человека и ветеринарной практике. С учётом сложности этих процессов стало очевидно, что идентификация регулируемой клеточной гибели не может основываться только на морфологических признаках, а описательные и диагностические термины, используемые патоморфологами, такие как апоптоз отдельных клеток или некроз, могут быть недостаточными и вводить в заблуждение. В настоящем обзоре изложены современные представления о молекулярном аппарате каждого типа неапоптотической регулируемой клеточной гибели. В связи с непрерывным выявлением новых механизмов и уточнением ранее описанных процессов также рассмотрены ограничения терминов, используемых для обозначения микроскопических находок. Кроме того, обсуждается необходимость стандартного набора биомаркеров и функциональных тестов для адекватной характеристики лежащего в основе процесса регулируемой клеточной гибели и его роли в развитии заболевания. Апоптоз; некроз.