Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей, которым требуется аденотонзиллэктомия

Введение: Цель исследования — определить частоту рефлюкса у детей старше 3 лет, которым требуется аденотонзиллэктомия, и оценить связь между гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) и результатами диагностических исследований.

Методы: У 44 детей с выраженной гипертрофией аденоидов и миндалин, которым планировалась аденотомия или тонзиллэктомия в детском оториноларингологическом отделении, оценивали наличие сопутствующего ГЭР (группа 1). ГЭР диагностировали при положительном результате хотя бы одного исследования, включая выявление эзофагита или pH-мониторирование. Контрольную группу составили 20 детей без симптомов рефлюкса (группа 2); у них также оценивали ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР).

Результаты: Рефлюкс выявили у 32 детей, которым требовалась аденотонзиллэктомия (72,7%). У всех детей контрольной группы оценка ЛФР была отрицательной. Корреляции между результатами pH-мониторирования и гистопатологической оценкой пищевода не обнаружено. Оценка ЛФР коррелировала с гистологически подтверждённым эзофагитом в проксимальном отделе пищевода.

Выводы: У детей с гипертрофией аденоидов и миндалин часто выявляется ГЭР. Оценка ЛФР и данные анамнеза не уступают инвазивным методам, таким как pH-мониторирование и эндоскопия, при диагностике ГЭР.