Стандартизация номенклатуры в регионарной анестезии: консенсусное исследование ASRA–ESRA методом Дельфи по блокадам брюшной стенки, паравертебральным и блокадам грудной стенки

Введение: Названия и анатомические описания методик регионарной анестезии неоднородны. Это может отрицательно сказываться на обучении, исследованиях и внедрении этих методик в клиническую практику. Цель исследования — разработать стандартизированную номенклатуру методик регионарной анестезии для блокад брюшной стенки, паравертебральных блокад и блокад грудной стенки.

Методы: Проведено международное исследование консенсуса с участием экспертов с использованием трёхраундового метода Дельфи. Целью было сформировать перечень названий блокад и соответствующих описаний анатомических мишеней. После составления руководящим комитетом предварительного расширенного перечня в первом и втором раундах проводились анонимное электронное голосование и обсуждение комментариев. В третьем раунде состоялось виртуальное обсуждение за круглым столом, чтобы достичь консенсуса по пунктам, по которым он ещё не был достигнут. При необходимости предлагались новые названия для уточнения анатомической локализации и унификации терминологии. Сильным считали консенсус при согласии ≥75%, слабым — при согласии от 50 до 74%.

Результаты: В исследовании приняли участие 60 экспертов. После трёх раундов, уточнения и унификации терминологии, а также введения новых названий сильный консенсус был достигнут по названиям 16 блокад, слабый — по четырём. Сильный консенсус относительно анатомических описаний был достигнут для 19 блокад, слабый — для одного подхода. Были выявлены вопросы, требующие дальнейшего изучения.

Выводы: Унификация и стандартизация номенклатуры могут улучшить обучение, проведение исследований и, в конечном счёте, оказание медицинской помощи. Представлен первый международный консенсус относительно названий и анатомических описаний блокад брюшной стенки, грудной стенки и паравертебральных блокад. Рекомендуется использовать результаты консенсуса в научной и клинической практике.