Использование контрацепции среди женщин репродуктивного возраста в США, 2014 и 2016 годы

Цель: Оценить текущую распространённость использования контрацепции, факторы, с ней связанные, и изменения в применении контрацептивов среди женщин репродуктивного возраста в США в 2014–2016 годах.

Дизайн: Проведены простые и многовариантные логистические регрессионные анализы для выявления связи между характеристиками респондентов и использованием контрацепции, с особым вниманием к методам, требующим обращения к врачу.

Условия: Не применимо.

Пациенты: Все женщины, самостоятельно указавшие свой пол и ответившие на опросы. Вторичный анализ двух волн Национального обследования роста семьи — домашнего репрезентативного по стране опроса лиц в возрасте 15–44 лет (2013–2015) и 15–49 лет (2015–2017).

Вмешательства: Нет.

Основные конечные точки: Текущее использование метода контрацепции, включая использование отдельных методов и групп методов в 2016 году, а также изменение использования по сравнению с 2014 годом.

Результаты: Использование контрацепции оставалось стабильным в 2014–2016 годах среди сексуально активных женщин, не планировавших беременность (88%). Среди пользователей доля методов длительно действующей обратимой контрацепции увеличилась с 14% до 18%, тогда как доля короткодействующих обратимых методов снизилась с 32% до 28%. Применение импланта у 15–19-летних выросло с 6% до 16% и стало одним из наиболее выраженных приростов. Доступ к сексуальной и репродуктивной медицинской помощи был тесно связан с использованием всех методов длительно и короткодействующей обратимой контрацепции, за исключением импланта (скорректированные отношения шансов 3,21–13,53).

Выводы: Среди пользователей контрацепции происходил главным образом переход между наиболее эффективными и умеренно эффективными группами методов, а не переход от отказа от контрацепции к её использованию. Снижение доступности сексуальной и репродуктивной медицинской помощи может ограничить возможность выбора предпочитаемых методов контрацепции.