Противоопухолевая активность полисахарида гриба майтаке (Grifola frondosa): метаанализ доклинических данных и оценка их качества

Этнофармакологическая значимость: Противоопухолевое действие полисахарида Grifola frondosa (гриба майтаке; GFP) описано во многих доклинических исследованиях, особенно в экспериментах in vivo. Цель этого метаанализа — обобщить данные экспериментов in vivo и создать теоретическую основу для будущих клинических исследований, оценив эффективность GFP при лечении опухолей и лежащие в её основе механизмы.

Материалы и методы: Для поиска экспериментов на животных, посвящённых противоопухолевой активности GFP, изучили англоязычные и китайские базы данных. Отбор публикаций, извлечение данных и метаанализ проводили в соответствии с рекомендациями PRISMA. Риск систематической ошибки в включённых исследованиях на животных оценивали с помощью инструмента SYRCLE.

Результаты: Было выявлено 442 потенциально релевантных исследования; в итоге включили 24 подходящих исследования, все на английском языке. Метаанализ показал, что GFP достоверно подавляет рост опухоли (высокая доза: средняя разность (СР) −1,34; 95% доверительный интервал (ДИ) от −1,73 до −0,95; низкая доза: СР −5,68; 95% ДИ от −7,27 до −4,09), повышает частоту регрессии опухоли (отношение шансов 25,59; 95% ДИ от 9,08 до 72,11) и усиливает иммунный ответ. В отношении клеточного иммунитета доля CD4+ T-клеток увеличилась (СР 3,03; 95% ДИ от 1,16 до 4,90), тогда как изменение доли CD8+ T-клеток не было статистически значимым (СР 1,10; 95% ДИ от −0,29 до 2,49). Для показателей гуморального иммунитета средняя разность составила 7,86 для интерлейкина (IL)-2 (95% ДИ от 6,29 до 9,44), 35,95 для IL-12 (95% ДИ от 5,18 до 66,72) и 10,03 для фактора некроза опухоли α (95% ДИ от 8,71 до 11,36). Различия между группами по всем перечисленным показателям, кроме доли CD8+ T-клеток, были статистически значимыми (во всех случаях P < 0,01). Качество включённых исследований было невысоким; риск систематической ошибки был связан главным образом с отбором, оценкой результатов и представлением данных.

Выводы: GFP может стать кандидатом для лечения опухолей и дальнейших клинических исследований.

Регистрация протокола обзора: Протокол обзора был зарегистрирован в базе данных PROSPERO до начала работы (CRD42018108897).