Функциональные нановолоконные мембраны с сердцевиной и оболочкой из гиалуроновой кислоты и полимолочной кислоты с наночастицами серебра для профилактики послеоперационных спаек сухожилий

В этом исследовании были изготовлены нановолоконные мембраны с сердцевиной и оболочкой (CSNFM), содержащие наночастицы серебра (Ag NPs) в оболочке из нановолокон полимолочной кислоты (PLA) и гиалуроновую кислоту (HA) в сердцевине нановолокон. Оболочка из PLA с наночастицами серебра обеспечивает механическую поддержку, а также антибактериальное и противовоспалительное действие. Контролируемое высвобождение HA из сердцевины может оказывать противоспаечное действие, улучшая скольжение сухожилия и одновременно уменьшая прикрепление фибробластов. Благодаря микроволокнистой структуре CSNFM выполняют функцию барьерных мембран, препятствуя проникновению фибробластов и не нарушая транспорт питательных веществ, что позволяет предотвращать послеоперационные перитендинозные спайки. Поскольку противоспаечная эффективность зависит от скорости высвобождения HA из сердцевины и наночастиц серебра из оболочки, были изготовлены CSNFM с сопоставимым диаметром волокон, но с толстой (Tk) или тонкой (Tn) оболочкой. Также были подготовлены аналогичные CSNFM с толстой (Tk) и тонкой (Tn) оболочкой, содержащей наночастицы серебра. Подробно изучены физико-химические свойства барьерных мембран, а также их биологические эффекты, включая проникновение клеток, прикрепление и пролиферацию клеток и цитотоксичность. Эффективность CSNFM в качестве противоспаечных барьеров оценивали на кроличьей модели перитендинозных спаек по данным макроскопического осмотра, гистологического и биомеханического исследований. В целом мембрана CSNFM с тонкой оболочкой и наночастицами серебра (Tn) обладала антибактериальной активностью при низкой цитотоксичности, препятствовала проникновению фибробластов и обеспечивала наиболее выраженное снижение прикрепления фибробластов in vitro. В исследованиях in vivo мембрана Tn также значительно эффективнее предотвращала перитендинозные спайки и оказывала более выраженное противовоспалительное действие по сравнению с вариантами CSNFM Tk и Tn и коммерческой противоспаечной плёнкой SurgiWrap из PLA.