Сахарный диабет 1 типа как модель трансформации состава тела: патогенетическое единство сочетанных фенотипов

Изучение состава тела приобретает всё большее клиническое и научное значение, поскольку позволяет подробно охарактеризовать метаболический статус, выходя за рамки традиционных антропометрических показателей, таких как индекс массы тела. Состав тела описывают количественным соотношением жировой массы, безжировой массы, включающей скелетные мышцы и внутренние органы, и минеральной плотности костной ткани. Патогенетические механизмы формирования отдельных фенотипов состава тела обусловлены сложным взаимодействием эндокринных, метаболических, воспалительных и генетических факторов. Поскольку в формировании этих фенотипов участвуют общие патогенетические пути, изучение изменений состава тела при различных заболеваниях может помочь прогнозировать осложнения и выявлять общие терапевтические мишени. Цель настоящего обзора — систематизировать современные представления о сочетанных фенотипах состава тела — саркопеническом ожирении, остеосаркопении, остеопеническом ожирении и остеосаркопеническом ожирении — и изучить их патогенетическое единство, уделив особое внимание сахарному диабету 1 типа как динамической модели последовательной смены фенотипов.