Вмешательства в области питания и физической активности у лиц с саркопеническим ожирением в возрасте около выхода на пенсию: систематический обзор и метаанализ

Введение: Выход на пенсию — подходящее время для формирования новых здоровых привычек. Физические тренировки и коррекция питания могут быть эффективны для профилактики и лечения саркопенического ожирения.

Цель: Оценить эффективность вмешательств в области питания и физической активности для лечения саркопенического ожирения у лиц в возрасте около выхода на пенсию.

Источники данных: В сентябре 2021 года в базах PubMed, Embase, CINAHL и CENTRAL провели поиск рандомизированных контролируемых исследований, а также выполнили ручной поиск. Всего нашли 261 публикацию, 11 из них соответствовали критериям включения.

Извлечение данных: В обзор включали исследования с участием лиц с саркопеническим ожирением, проживающих вне учреждений, которые получали любые пищевые вмешательства или занимались физическими тренировками не менее 8 недель; средний возраст участников с учётом стандартного отклонения должен был находиться в диапазоне 50–70 лет. Первичной конечной точкой был состав тела, вторичными — индекс массы тела, мышечная сила и физическая функция. Два рецензента независимо проводили обзор литературы, отбор исследований, извлечение данных и оценку риска систематической ошибки. При наличии возможности результаты объединяли для метаанализа.

Результаты: Метаанализ удалось провести только для силовых тренировок, а также для тренировок (силовых или аэробных) в сочетании с дополнительным белком по сравнению с отсутствием вмешательства или одними тренировками. Силовые тренировки достоверно снижали долю жировой ткани на 1,53% (95% ДИ от −2,91 до −0,15), увеличивали мышечную массу на 2,72% (95% ДИ 1,23–4,22) и мышечную силу на 4,42 кг (95% ДИ 2,44–6,04), а также незначительно повышали скорость ходьбы — на 0,17 м/с (95% ДИ 0,01–0,34). Сочетание белка с физическими тренировками достоверно снижало жировую массу на 0,80 кг (95% ДИ от −1,32 до −0,28). В отдельных исследованиях пищевых вмешательств и добавок, результаты которых не удалось объединить, также отмечено положительное влияние на состав тела.

Выводы: Силовые тренировки эффективны для лечения саркопенического ожирения у лиц в возрасте около выхода на пенсию. Увеличение потребления белка в сочетании с физическими тренировками может способствовать более выраженному снижению жировой массы.

Регистрация систематического обзора: PROSPERO, CRD42021276461.