По ту сторону зеркала: систематический обзор лонгитудинальных данных, дающий новое представление о двигательной компетентности и здоровье

Введение: В 2008 году была опубликована концептуальная модель, объясняющая роль двигательной компетентности (ДК) в физической активности детей, массе тела, воспринимаемой ДК и физической подготовленности, связанной со здоровьем.

Цель: Цель настоящего обзора заключалась в систематическом обобщении данных медиаторных, лонгитудинальных и экспериментальных исследований, подтверждающих эту концептуальную модель.

Методы: Этот систематический обзор (зарегистрирован в PROSPERO 28 апреля 2020 г.) выполнен в соответствии с рекомендациями PRISMA. Для каждого интересующего пути отдельно проводили поиск по базам CINAHL Complete, ERIC, Medline (OVID), PsycINFO, Web of Science Core Collection, Scopus и SportDiscus (последний поиск — 8 ноября 2019 г.). Потенциальные статьи сначала отбирали по аннотациям и названиям (N = 585), затем проводили дополнительный отбор и объединяли в один обзор (n = 152); для извлечения данных было определено 43 статьи. Включались оригинальные рецензируемые исследования, в которых изучались обычно развивающиеся дети и подростки, впервые обследованные в возрасте от 2 до 18 лет, с объективной оценкой общей двигательной компетентности и как минимум одной другой переменной (то есть физической активности, статуса массы тела, воспринимаемой двигательной компетентности, физической подготовленности, связанной со здоровьем). Физическая активность включала участие в спорте, но исследования с выборками, сформированными только по конкретному виду спорта, исключали. Искомыми были лонгитудинальные или экспериментальные дизайны, а также медиированные поперечные модели. Силу доказательств для каждого пути в обоих направлениях и для каждой области (то есть суммарных двигательных навыков, контроля предметов и локомоторных навыков/координации/стабильности) рассчитывали как долю исследований, показавших статистически значимый положительный путь в предполагаемом направлении, от общего числа проанализированных ассоциаций для этого пути. Классификация была следующей: отсутствует связь (0–33%), неопределённая/противоречивая (34–59%) либо положительная «+» или отрицательная «-» связь (≥60%). Последнюю категорию считали убедительной доказательной базой (то есть ++ или --), если связь выявлялась в четырёх и более исследованиях. Если общее число исследований в интересующей области было три и менее, доказательств считали недостаточно для вывода.

Результаты: Получены убедительные данные в обоих направлениях в пользу отрицательной связи между двигательной компетентностью и статусом массы тела. Получены убедительные положительные данные для пути от двигательной компетентности к физической подготовленности; для обратного направления доказательства были неопределёнными. Для пути от двигательной компетентности к физической активности доказательства были неопределёнными, а для обратного пути доказательств не было. Для пути от двигательной компетентности к воспринимаемой двигательной компетентности доказательств было недостаточно. Получены убедительные положительные данные для пути двигательной компетентности/физической активности, опосредованного физической подготовленностью, в обоих направлениях. Для пути от физической активности к двигательной компетентности, опосредованного воспринимаемой двигательной компетентностью, доказательства были неопределёнными; для обратного пути доказательств не было.

Выводы: Двусторонние лонгитудинальные связи двигательной компетентности со статусом массы тела согласуются с моделью Stodden и соавт. (Quest 2008;60(2):290-306, 2008). Однако для проверки всей модели в этой области нужны надёжные лонгитудинальные исследования в детском и подростковом возрасте, включающие все переменные модели, несколько временных точек и учёт возможных смешивающих факторов. Кроме того, необходимы экспериментальные исследования, оценивающие изменение двигательной компетентности в сопоставлении с изменением других конструктов.

Регистрация исследования: PROSPERO ID# CRD42020155799.