Пограничное расстройство личности и его симптомокомплексы: обзор исследований с позитронно-эмиссионной томографией и однофотонной эмиссионной компьютерной томографией

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) — два метода нейровизуализации, позволившие получить важные данные о патофизиологии пограничного расстройства личности (ПРЛ) и связанных с ним симптомокомплексов. В этой статье представлен наиболее актуальный обзор исследований ПЭТ и ОФЭКТ, посвященных ПРЛ. Был выполнен систематический поиск исследований ПЭТ и ОФЭКТ в базах данных PsycINFO, PubMed и Embase; в итоге было отобрано 30 статей. Более ранние исследования ПЭТ в основном сообщали о снижении метаболизма глюкозы в префронтальных отделах мозга. Более поздние исследования ПЭТ указывали на изменения в моноаминергических системах, более выраженную активацию опиоидной системы при индуцировании грусти, а также на нарушения в эндоканнабиноидной системе мозга при ПРЛ. В исследованиях ОФЭКТ при ПРЛ главным образом выявляли изменения регионарного мозгового кровотока и нарушения серотонинергической системы. Предполагается, что такие нарушения, выявленные при ПЭТ и ОФЭКТ, связаны с симптоматикой ПРЛ, включая импульсивность, агрессию и колебания настроения. Обсуждаются значение этих нейровизуализационных исследований для прояснения патофизиологии ПРЛ и их потенциал для разработки новых лекарственных препаратов.