Высокая распространенность длительных нарушений обоняния, вкуса и хеместезии у пациентов после COVID-19: сопоставленное исследование «случай — контроль» с годичным наблюдением и комплексной психофизической оценкой

Введение: С помощью исследования «случай — контроль» с сопоставлением по возрасту и полу мы оценили долгосрочную распространенность психофизических нарушений обоняния, вкуса и хеместезии не менее чем через 1 год после инфекции SARS-CoV-2 с учетом исходной распространенности хемосенсорной дисфункции в популяции без COVID-19.

Методы: В исследование включили 100 пациентов с COVID-19 легкого течения, находившихся на домашней изоляции в марте — апреле 2020 года. Каждому случаю подбирали одного контролируемого участника, регулярно обследовавшегося на инфекцию SARS-CoV-2 и всегда получавшего отрицательные результаты, с сопоставлением по полу и возрасту. Хемосенсорную функцию изучали с помощью комплексной психофизической оценки, включавшей ортоназальное и ретроназальное обоняние, а также расширенное исследование вкусовой функции. Различия параметров хемосенсорики оценивали с помощью точного критерия Фишера или критерия Краскела — Уоллиса.

Результаты: Психофизическую оценку хемосенсорной функции проводили через медиану 401 дня от первого положительного мазка на SARS-CoV-2. При оценке ортоназального обоняния у 46% пациентов и 10% контролей выявили обонятельную дисфункцию; у 7% пациентов с COVID-19 отмечалась функциональная аносмия. Исследование вкусовой функции показало нарушения у 27% пациентов против 10% контролей. Назальная тригеминальная чувствительность была значимо ниже у пациентов, чем у контролей. Стойкое хемосенсорное нарушение ассоциировалось с эмоциональным дистрессом и депрессией.

Выводы: Более чем через год после начала COVID-19 у пациентов сохранялся избыток нарушений обоняния, вкуса и хеместезии по сравнению с сопоставленными контролями. Эти симптомы были связаны с эмоциональным дистрессом и депрессией.