Возраст- и массогруппоспецифические особенности прибавки массы тела у детей и подростков за 15 лет до пандемии COVID-19 и во время нее

Введение: Существует опасение, что меры по ограничению дальнейшего распространения COVID-19, например закрытие школ и социальное дистанцирование, усугубляют эпидемию детского ожирения. Поэтому мы сравнили динамику индекса массы тела за 15 лет до пандемии COVID-19 и во время нее.

Методы: Чтобы оценить изменения в динамике массы тела в первые месяцы COVID-19, мы сравнили за 2005–2019 годы тенденции 3-месячного изменения z-оценки индекса массы тела (ΔBMI-SDS) и долю детей с выраженным положительным (HPC) или выраженным отрицательным (HNC) изменением массы тела, а также соответствующие изменения с 2019 года (допандемический период) по 2020 год (после начала противоэпидемических мер) более чем у 150 000 детей (9689 в период пандемии). Период в 3 месяца примерно соответствует первому периоду локдауна в Германии.

Результаты: Во время пандемии COVID-19 отмечено существенное увеличение массы тела во всех весовых и возрастных группах, что проявлялось ростом 3-месячного изменения BMI-SDS (β = 0,05; p < 0,001), увеличением доли детей с HPC (OR = 1,4; p < 0,001) и снижением доли детей с HNC (OR = 0,7; p < 0,001). Кроме того, с 2005 года сохранялись те же тенденции на низком, но стабильном уровне: ежегодное увеличение ΔBMI-SDS на β = 0,001 (p < 0,001), рост шансов HPC на OR = 1,01 (p < 0,001) и снижение шансов HNC на OR = 0,99 (p < 0,001). Эти относительно небольшие эффекты за весь период 2005–2019 годов суммарно составили β = 0,02, OR = 1,14 и OR = 0,85. Тревожно, что как долгосрочные, так и краткосрочные эффекты были наиболее выражены в подгруппе детей с ожирением.

Выводы: Различные показатели изменения массы тела демонстрируют положительную динамику, указывая на неблагоприятную тенденцию к набору веса, особенно у детей с ожирением. Вероятно, меры, связанные с COVID-19, усилили эту динамику. Это может привести к дальнейшему значительному усугублению пандемии детского ожирения.