Ингибиторы рецепторов ангиотензина и неприлизина

Сердечная недостаточность (СН) — это клинический синдром, обусловленный структурным или функциональным заболеванием сердца, которое снижает способность желудочка сердца наполняться кровью или выбрасывать её. Это многофакторное клиническое состояние, которым страдают до 2% населения развитых стран; оно связано со значительной заболеваемостью и смертностью и поэтому представляет серьёзную проблему общественного здравоохранения. В патогенезе хронической сердечной недостаточности (ХСН) участвуют три нейрогуморальных фактора — ренин-ангиотензин-альдостероновая система, симпатическая нервная система и натрийуретические пептиды, — которые служат мишенями терапии. Для лечения ХСН был внедрён ингибитор рецепторов ангиотензина и неприлизина — сакубитрил/валсартан (SAC/VAL). SAC/VAL — эффективная, безопасная и экономически эффективная терапия, которая улучшает качество жизни и увеличивает продолжительность жизни пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (СНнФВ), а также снижает частоту госпитализаций. Начало терапии в стационаре может стать новым способом повысить применение SAC/VAL в клинической практике. За последние пять лет SAC/VAL стал ключевым компонентом комплексной медикаментозной терапии, изменяющей течение заболевания, у пациентов с хронической СНнФВ. Вместе с тем для понимания молекулярных механизмов и эффектов препарата, а также подтверждения его долгосрочной безопасности у людей и животных необходимы дальнейшие тщательно спланированные и контролируемые доклинические исследования.